黃欣妏資深心理師的部落格

在節目上分享了實務經驗，談談如何戒斷3C成癮

      小威今年二年級，家長帶來在等待區時，就在玩手機。媽媽說小威從小活動量就很大、睡眠又少、又無法好好坐著、排隊、很衝動。所以我每次帶他出門，就很痛苦，常常坐不住，只好拿手機給他，他才會安靜。我問媽媽相關發展史後，問這樣用手機安撫他的時間持續多久？媽媽說從大概2歲多吧，因為他不肯好好在桌上吃飯，所以我只好在餐桌上放平板卡通給他看。我請小威進來時，小威說：等一下，我還沒玩完，我不進去。我回答：你現在可以選擇把手機放下進來，或是選擇繼續拿手機不進來，那麼今天整天都不能玩手機（設限與選擇）。小威氣乎乎的說：我不要。我再重申一次後，小威才心不甘情不願的進來。

像小威這樣的兒童的3c迷，我幾乎治療過上百個。基本上情況大同小異，從小就是用3C來當媬母，導致已養成「沒有手機不能活」的習慣。

爾後，我教導父母一起配合，透過行為治療來戒斷從小被父母養成習慣的3C迷。

第一步：我跟父母解釋將3C定義為「增強物」而非「安撫物」。

         何謂「安撫物」就是當小朋友用哭、鬧、喊、叫的方法，得到他們想要的東西時（玩具、3C等），父母就趕快塞給他們，讓他們安靜，以「安撫他們的不對的情緒與行為」。這是錯誤的，一旦不對的行為及情緒一再被安撫後，他們就以為「哭、鬧、喊、叫」的行為是「對的」所以下次又再會用「哭、鬧、喊、叫」來討他們要東西（3C）。所謂「增強物」意即，「先」做對的行為「後」給予獎勵品（即3c）。

重點是給的時間點不同，效果差很多。在哭鬧「馬上」給，就會讓兒童學會哭鬧，即會哭的小孩有糖吃。在學會不哭鬧「後」再給玩具，兒童才會學不哭鬧。

例如1：以大人來說，若以哭鬧喊叫來要求薪水，若老闆就給他薪水，則下次每個人都會用這一招來要求。所以，一定是要求大人將工作做完後（對的行為），老闆才會給「薪水」（獎賞）。

例如2：又以社會事件為例：如果自己跑去玩或爬山，不聽法規出事後用「哭鬧喊叫」要求賠償，若政府為了某些因素安撫他們，就答應他們，那以後，所有的人民就會用這一招「哭、鬧、喊、叫」來要求國賠（看起來目前就是這樣）。

第二步：學會「延宕滿足」及找「替代物品」。

         我先跟父母說，下次來治療時，請他帶自己要看的書來（即替代物品），若不要帶書「只能」坐好等，等到跟老師說完話時（約15分鐘），回到家才能玩15分鐘的電腦（這時電腦就是增強物，而這段等待的時間就是延宕滿足的練習，不要馬上滿足其物質慾望）。

第三步：正確的懲處（用低與沉穩的口氣訴說，不帶任何情緒）。

         我就會與父母一起配合，如果沒有學會坐好（或功課寫完、家事做完）等，用「哭鬧喊叫」這種不對的方式來要東西，那除了不會給你玩手機（剝奪式處罰），還會讓你罰站10分鐘（施予性處罰）。

第四步：將3c變成休閒產品（即將自己的責任做完，才玩的東西），不是生活必需品。

         其實任何東西，例如：咖啡、酒精、3c等只要「過量」都會傷害身心。所以不是不能使用，而是要學會自我控制，適時適量。

我的臨床經驗，若家長一起配合話，其實約一個月的治療，約4、5次，每個小朋友都會有很大的改變。就以小威為例：三個月後，小威再每次的治療結束後，已可自己拿起書來閱讀（用書代替3c），讓父母很欣慰。家長表示，小威在家已可減少使用3C，而已知道只有功課與家事做完，才會有15~30分的3C時間，小威已學會延宕滿足、自我控制及戒斷3c。

結論：當然最好的方法就是不要給3C讓他們養成習慣，然後就沉迷、最後就成癮。像父母明知道毒品、煙、酒是不好的東西，會成癮的東西。你們也不會從小就給小孩們這些物品。