鳥飛魚游兒童潛能發展工作室～黃欣妏資深心理師的部落格

文／黃欣妏
小魚（化名）今年17歲，由父母陪同前來，打扮時髦，但臉部表情略顯黯淡。小魚與父母一同進治療室坐下後，小魚低著頭不說話。

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文／黃欣妏
幾個月前，某機構社工轉介一名男孩給我，並表示他在機構中，常出現不適當的行為，例如：相約另一名男童在交誼廳脫褲子，比生殖器官的大小，又在學校的教室中公然「打手槍」，常常畫一些色情的圖畫給女孩子看等。

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文／黃欣妏
每年8、9月，每家每戶的適齡寶貝就會進入幼稚園或小學。因此每年都會有許多家長因孩子有「分離焦慮」問題，前來求助。
小虹（化名）第一次進入遊戲室時無法單獨進入，連媽媽進來陪伴，她也黏在媽媽身上，我與媽媽鼓勵小虹去探索遊戲室玩耍，小虹卻哭著說：「我不要玩！」從頭到尾黏在媽媽的腳旁。
媽媽不可用威脅拋棄的口氣

文／黃欣妏
葉媽媽擔憂地帶著就讀小學三年級的小齊（化名）來找我。媽媽陳述：「最近小齊告訴我，他常做一些很奇怪的夢，夢到殺死姊姊；也曾夢到跟姊姊一起跑步，姊姊身體越跑越小，變成了妹妹，然後他把她絆倒。小齊是不是有問題？是否有攻擊性格？怎麼會做這麼恐怖的夢？」我請媽媽先不要擔心，在治療室外等候，再請小齊進遊戲室。
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文／黃欣妏

第一次看到小真（化名）是她大班的時候，在某次團體課中，不論我怎麼邀請她玩遊戲，或問她問題，她總是低頭不說話，沒有眼神接觸，也沒有情緒反應，有時甚至會自己轉圈圈，像一個音樂娃娃。
詢問小真的媽媽關於小真的情況，她說：「小真在外面都是這樣，不說話、不理人，但在家裡，會與妹妹玩或吵架，脾氣也很固執，不順她的意，她就會哭鬧。曾經帶她到醫院去做心理評估，她不做測驗、不理人，醫師評估她是自閉症。」於是我幫小真另外安排個別心理治療。
小真第一次到治療室時，相當抗拒。進治療室後，雖然坐在小椅子上，但一動也不動，眼睛仍會在治療室裡搜尋，我發現小真多次將眼神停留在繪本區中，於是我走到櫃子邊拿起繪本。
我看到小真的眼睛彎成了下弦月，嘴角露出微笑，主動地靠近我，與我眼神有了交集，並害羞地問我：「這是什麼呀？」我反問小真：「那你告訴老師，這本書叫什麼呢？」小真看著封面回答：「啊！這個我早就會唸了，是《窗外送來的禮物》。」
我說：「小真，妳真厲害，會唸國字而且還說對了書名，那要不要一起來看呀？」小真靦腆地點點頭。
這是關係建立的開始，也是心理治療的開始。之後，小真會主動進入治療室，不會哭鬧，也邀請我一同玩扮家家酒、角色扮演、畫畫等。
其實，小真的先天氣質較為退縮、適應性低，不懂得與人互動，所以只好用她的方法來因應外在世界。治療約半年後，小真一年級了，與人互動可以有眼神的交集，也會與其他小朋友一起玩遊戲。
語言，是成人用來溝通的方式。但在兒童的世界中，「遊戲」才是他們溝通的媒介，因為兒童很難用語言表達他們複雜的情緒感受或想法。所以，兒童在遊戲中，較能用最自然的方式來表達及揭露自己的情感、想法與經驗。
所謂「遊戲治療」就是藉此原理，將治療的元素加入遊戲情境中，協助兒童與治療者建立良好互動關係。讓治療者藉由反應性或同理心技巧來了解兒童，處理孩子的問題。